Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Страховые выплаты по полису ОСАГО — сумма, формула расчета». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
ФЗ «Об ОСАГО» точно обозначает сроки выплаты по ОСАГО при ДТП. В статье 12.21 указано, что страховщик обязан рассмотреть заявление по ОСАГО от водителя в течение 20 дней с момента его получения. После его вручения организации предоставляется 15 дней на получение документа, остальные 5 дней представляется на составление акта о возникновении страхового случая.
Срок выплаты по ОСАГО при страховом случае
Законодательство РФ отводит на выдачу компенсации обязательного автострахования срок в 20 календарных дней после подачи последнего необходимого документа. Однако такое время, в большинстве случаев, вызывает ряд затруднений в жизни клиента. Именно поэтому компания «Зетта Страхование» старается максимально сократить сроки возмещения убытков по ОСАГО. Также мы всегда готовы организовать независимую экспертизу для точно определения размера причиненного вреда.
Отказ в выплате по ОСАГО за повреждение автомобиля правомерен в следующих случаях:
- клиент не предоставил все необходимые документы;
- упущен срок исковой давности (3 года);
- страховщик обанкротился (необходимо обратиться в РСА);
- использовался фальшивый полис (необходимо обраться в полицию);
- выявлен и доказан факт мошенничества.
Законодательные нормативы о сроках выплаты ОСАГО и других параметрах
Ключевым законодательным актом выступает Федеральный закон «Об ОСАГО» в последней редакции. Последние корректировки сделаны ФЗ №49 от марта 2023 года. Он регламентирует следующее:
- максимальный срок определения ущерба после дорожного происшествия – 5 дней;
- максимальный срок подачи претензии от владельцев автомобилей к страховым организациям – 10 календарных дней;
- период осмотра страховой организацией повреждённой машины – 5 дней;
- срок действия полиса ОСАГО – 1 год и больше;
- максимальная страховая выплата: 400 тысяч рублей на имущество и 500 тысяч рублей при причинении ущерба здоровью и жизни людей;
- денежное возмещение ущерба по автогражданке заменяется прямым возмещением (ремонт).
На стоимость страховки влияют тарифы, установленные в каждом населённом пункте, для юридических лиц и автопарков цена более высокая.
Основные этапы подачи заявления о выплате по ОСАГО
В соответствии с последними изменениями в Федеральный закон №40 (статья 11 пункт 1) срок подачи документов страховщику уменьшается. Они должны быть предоставлены не позже, чем через 5 дней после возникновения страхового случая.
К основным документам для подачи в страховую организацию относятся следующие:
- заявление в свободной форме. Если у страховой организации имеются собственные бланки, тогда следует ими воспользоваться. Получить документ можно в офисе компании;
- справка №748, которую оформляют сотрудники ГИБДД;
- копии всех значимых страниц гражданского паспорта и копия удостоверения водителя;
- документ о проведении независимой экспертизы;
- документы, которые подтверждают право собственности на ТС;
- платёжная документация, подтверждающая применение автостоянки, эвакуатора и т.п.;
- расчётный банковский счёт, на который может быть проведена денежная выплата.
На сбор и подачу этих документов страховщику предоставляется 5 дней. После этого организация проводит технический осмотр повреждённого автомобиля.
Проведение осмотра или независимой технической экспертизы
Для определения размера страховой выплаты страховая компания должна провести осмотр, независимую техническую экспертизу или независимую оценку в течение 5 рабочих дней с момента подачи документов.
При этом страховщих согласовывает с водителем время и место проведения осмотра или экспертизы. Водитель должен предоставить автомобиль в указанное место к указанному времени. Если водитель не приедет на экспертизу, она будет отложена, а вместе с ней будут отложены и страховые выплаты.
Если автомобиль не может участвовать в дорожном движении, то его осмотр проводится по месту нахождения.
Если страховщик не провел осмотр транспортного средства или его экспертизу в течение 5 дней, потерпевший может провести экспертизу за свой счет. Впоследствии стоимость экспертизы будет возмещена, т.е. включена в выплату по ОСАГО.
Документы на получение выплаты
Получению страхового возмещения автогражданской ответственности предваряет сбор пакета документов, которые необходимо предоставить агентству:
- заявление на возмещение;
- справка формы Ф-12 об участии в происшествии;
- протокол о дорожном происшествии;
- извещение;
- протокол о правонарушении, относящемся к разряду административных, составленном при необходимости;
- определение о возбуждении дела по административному нарушению;
- постановление об отказе возбуждения дела, если имелось;
- платёжная квитанция, при получении административного наказания на месте происшествия;
- копия удостоверения о регистрации автомобиля или его технический паспорт.
Правовые акты об автогражданской ответственности не регламентируют сроки исковой давности, однако, Гражданский кодекс определяет его в три года. При этом за начало отсчёта принимается дата, когда клиент впервые узнал об отказе компании или неполной выплате компенсации.
Течение упомянутого срока может прекратиться по признанию агентством своего необоснованного отказа или производстве им частичной выплаты компенсации, а также наложенного на него штрафа, в пользу пострадавшего. Однако в любом случае необходимо знать, в какой срок страховая компания должна выплатить деньги по ОСАГО.
Выплата возмещения за повреждение машины происходит в течение первых 20 календарных дней после подачи агентству необходимых документов. Сюда включаются не только рабочие, но и выходные дни, кроме нерабочих праздничных.
Выплаты и срок исковой давности
Ни закон, ни Правила ОСАГО не содержат упоминаний об исковой давности. Данный вопрос освещается положениями Гражданского кодекса (ГК), в ст.196 которого определен общий срок исковой давности – 3 года. Это же подтверждено в ст. 966, посвященной исковой давности по требованиям, связанным с имущественным страхованием.
Согласно ГК срок исчисления начинается с момента нарушения прав. То есть имущественные претензии к виновнику можно предъявить в течение трех лет с момента ДТП (даты наступления страхового случая), а к страховщику – с даты отказа в выплате, когда стало ясно, что ее недостаточно или СК не уложилась по выплатам в установленные сроки.
В отношении исков о возмещении ущерба здоровью и жизни, морального вреда, а также по любому уже вынесенному судовому решению срок давности не применяется. Приостановленный или прерванный срок всегда начинает исчисляться заново.
Сроки обращения для водителя
Сроки обращения за компенсацией ущерба устанавливает Положение о правилах ОСАГО. Извещать необходимо своего страховщика. Проинформировать лучше сразу после возникновения страхового случая посредством телефонного звонка или через сайт.
Понесший ущерб водитель обязан передать в страховую компанию заявление и все необходимые документы в срок не позднее 5 дней с момента аварии. Для полисов действует старый порядок оформления, то есть водитель может обратиться к страховщику в течение 15 дней после аварии.
П. 1 ст. 12 указано, что страховая компания изучает предоставленный пакет документов в течение 3 дней и сообщает потерпевшему о признании случая страховым, либо о нехватке необходимых бланков.
Осмотр и оценка ущерба, нанесенного транспортному средству, должны быть проведены в пятидневный срок с момента подачи заявления в страховую компанию. Владелец должен привезти автомобиль для проведения экспертизы в указанные сроки. В противном случае заявление о выплате страховщик может вернуть и понадобиться повторная подача. Срок выплаты будет отсчитываться с момента второго обращения (п. 11 ст. 12 Закона об ОСАГО).
Когда лицо признается пострадавшим, у него есть основания для обращения в страховую фирму. Инициировать возмещение ущерба можно посредством подачи заявления. Подкрепить все обстоятельства нужно доказательными документами. Итак, потребуется следующий пакет бумаг:
- Документы на машину. Это и ПТС, и СТС, и полис, и Доверенность.
- Акт об оценке размера ущерба.
- Копии страниц паспорта + оригинал.
- Справка об аварии.
- Копия протокола.
- Квитанции, подтверждающие расходы пострадавшей стороны на доставку документов, проведение экспертизы, транспортировку машины.
У многих собственников автомобилей в случае задержки выплат возникают претензии, но при этом мало кто спрашивает себя все ли документы поданы и когда они были получены страховой компанией.
Если кто-то пострадал в дорожно-транспортном происшествии, время сбора документов увеличится. К расследованию данного события подключаются следственные органы, в этом случае справки, описывающие полностью происшествие, выдаются спустя месяц-два, а иногда и больше. Эти документы содержат достаточно большой объем информации, необходимой СК чтобы подтвердить, что страхователь на момент управления транспортным средством был трезв, что у него на момент ДТП было водительское удостоверение и т.д.
Вся эта информация содержится в документах, которые сотрудники компетентных органов могут выдавать достаточно долго. Поэтому, если вам задерживают страховые выплаты обратитесь в страховую компанию и узнайте причину. Возможно какой-то документ вы просто забыли подать или в документах присутствует ошибка.
Из этого следует, что фактически отведенный на рассмотрение заявления страховой компанией дела, срок пойдет только после того как произойдет исправление всех ошибок или подачи недостающих документов.
Мы решаем юридические проблемы любой сложности. #Будьтедома и оставляйте свой вопрос нашему юристу в чате. Так безопаснее.
Можно ли ускорить выплаты по ОСАГО?
Под понятием «ускорить» можно понимать лишь выплату в установленный срок, без задержек. Ранее установленного срока ни одна страховая компания выплаты производить не будет.
Ускорить перечисление денежных средств можно лишь действуя уверенно, верно и обязательно корректно:
- Во-первых, залогом успеха будет предоставление полного пакета необходимых документов. Поскольку любой недостающий документ лишь отсрочит получение денежной суммы.
- Во-вторых, не нужно оставлять без контроля движение выплатного дела. Получение суммы возмещения в первую очередь в интересах заявителя. Потому необходимо контролировать движение данного дела. Нелишним будет позвонить и уточнить, на какой стадии находится выплата по конкретному случаю.
Досудебная претензия ОСАГО.
До того как обратиться в суд, нужно попытаться направить в адрес страховой компании претензию, к которой необходимо изложить фактические обстоятельства дела (описать причину возникновения ущерба, а также стоимость причиненного ущерба, указать на пропущенные сроки выплаты и т.д.). Данная претензия предоставляется или направляется страховой компании по адресу её места нахождения или места нахождения её представителя. К претензии должны быть приложены документы, подтверждающие обоснованность требований потерпевшего.
В претензии обязательно должны быть указаны:
- название страховой компании;
- полное название и адрес места нахождения пострадавшего — юридического лица;
- фамилия, имя, отчество, место жительства или почтовый адрес пострадавшего — физического лица (иного выгодоприобретателя);
- перечень требований к страховой компании с описанием обстоятельств, которые послужили основанием для подачи претензии со ссылками на выдержки из закона;
- банковские реквизиты на которые будет произведена выплата в случае признания претензии обоснованной, или указание на получение денежных средств в кассе страховой компании.
Срок рассмотрения досудебной претензии: в течение 5 рабочих дней со дня получения досудебной претензии, страховая компания обязана:
- осуществить выплату;
- направить письменный отказ в удовлетворении претензии.
Проверка КБМ (бонус малус) или класс ОСАГО онлайн
Можно ли ускорить выплаты по ОСАГО?
Выплата по ОСАГО даже в простых случаях может затянуться на несколько месяцев.
Главное правило – помните, что в получении выплаты заинтересованы в первую очередь вы сами, и не надейтесь на то, что процедура выплаты пройдет без вашего участия:
-
Не соглашайтесь на отправку документов по ДТП страховой компанией по почте, отвезите форму 11, полученную у страховщика, лично в ГИБДД и самостоятельно заберите в инспекции документы для страховой компании;
-
Скопируйте весь пакет документов, которые вы подаете в страховую компанию, на случай, если они потеряются;
-
Если у вас есть сомнения о том, что экспертиза по вашему случаю будет проведена правильно, отказывайтесь от услуг экспертов, предложенных страховщиком, и выбирайте своего эксперта. Чтобы в судебном разбирательстве страховая компания не оспорила результаты проведенной экспертизы, сообщите о ней заранее заказным письмом с уведомлением;
-
Примените метод обычного телефонного террора: узнавайте, как идут дела с вашим случаем, как можно чаще. Возьмите данные работающего с вами сотрудника компании, это увеличит желание конкретного человека в штате страховщика избавиться от вас поскорее;
-
Если выплата не поступила, обращайтесь в суд, уведомив об этом страховщика. В сложных случаях, чем раньше вы начнете разбирательство, тем больше шансов на скорое разрешение проблемы.