Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Каким образом квалифицировать деяние, если потерпевшему сломан нос?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Как только потерпевший получит первую медицинскую помощь и пройдет обследование, в результате которого будет составлено заключение врача, необходимо посетить правоохранительные органы. В полиции пострадавшему предложат составить заявление о нападении.
ТЯЖЕСТЬ СОСТОЯНИЯ ПОСТРАДАВШИХ (УНИФИЦИРОВАННЬШ КРИТЕРИИ)
В клинической практике различают как тяжесть ЧМТ, так и тяжесть состояния пострадавшего (ТСП). Понятие ТСП, хотя и является во :многом производным от понятия тяжесть травмы, тем не менее гораздо динамичней последнего. В пределах каждой клинической формы ЧМТ, в зависимости от периода и направленности ее течения, могут наблюдаться различные по тяжести состояния.
Тяжесть состояния пострадавшего есть отражение тяжести травмы в данный момент. Оно может соответствовать или не соответствовать морфологическому субстрату повреждения мозга. Вместе с тем объективная оценка ТСП при поступлении является первым и важнейшим этапом диагностики конкретной клинической формы ЧМТ, существенно влияющим на правильную сортировку пострадавших, тактику лечения и прогноз. Аналогична роль оценки ТСП и при дальнейшем наблюдении пострадавшего. Оценка ТСП включает изучение минимум трех слагаемых:
- состояние сознания (см. приложение 2);
- состояние жизненно важных функций;
- состояние очаговых неврологических функций.
ЭКСПЕРТНАЯ ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ
Анализ заключений первичных и повторных судебно-медицинских экспертиз при легкой ЧМТ показывает, что расхождение между оценками тяжести вреда здоровью при выполнении этих экспертиз составляет около 50%. Причинами такого расхождения обычно являются:
- недооценка клинико-лабораторных данных врачами при первичном обследовании (31%);
- недооценка осложнений легкой ЧМТ экспертом (26%);
- отсутствие подозрений у эксперта о наличии легкой ЧМТ при проведении экспертизы (16%);
- неправильное установление экспертом причины длительности расстройства здоровья (наличие осложнения ЧМТ) 14%;
- неправильная оценка экспертом объективных признаков ЧМТ в медицинской документации (12%);
- переоценка врачами клинико-лабораторных данных при первичном обследовании- 12%;
- неправильная квалификация степени вреда здоровью экспертом (5%);
- ошибка эксперта в установлении этиологии длительности расстройства здоровья (влияние сопутствующих заболеваний) 4% (В.Е. Будник, 2002).
Симптоматическая картина
Как узнать сломан ли нос? Определить наличие переломов в носовых костях может практически каждый человек, не имеющий медицинского образования. Но даже если диагноз является очевидным, обратиться за помощью к специалисту все-таки стоит. Посредством инструментального обследования определяется степень повреждения тканей, особенности патологических процессов и, соответственно, подходящую стратегию лечения.
По деформации носовой перегородки можно сразу понять, что нос сломан. Однако сразу после получения травмы мягкие ткани на лице отекают, вследствие чего степень искривления костно-хрящевых структур определить практически невозможно. На изменение формы носа указывают вторичные признаки патологии — трудности с дыханием, носовые кровотечения и т.д.
Несвоевременное вправление носовых костей является причиной стойкого нарушения формы наружной части органа.
При относительно несерьезных повреждениях внутриносовых структур пациенты не торопятся посещать поликлиники и травмпункты. Но сразу после спадения отека на лице может выясниться, что перегородка носа смещена относительно нормального положения на 0.5 см и более. Внешние косметические дефекты заставляют больных обращаться за квалифицированной помощью. Но уже после сращивания костных и хрящевых структур ликвидировать дефект удается только посредством операции — ринопластики.
Признаки перелома носа у ребенка и последующее лечение
Из-за анатомических особенностей своего расположения именно нос является наиболее подверженным к всевозможным повреждениям. В особенности это характерно для маленьких детей, которые пока еще плохо контролируют свои движения. Перелом носа у ребенка требует незамедлительных действий со стороны родителей. Очень важно своевременно отреагировать на травму и обратиться к врачу. В противном случае на лице может остаться пожизненный и ярко выраженный дефект. Впоследствии его можно будет убрать только при помощи сложной хирургической операции.
Чтобы исключить подобное развитие ситуации, мы рекомендуем узнать, какие существуют признаки перелома носа у ребенка.
Признаки перелома костей носа
В случае нанесения телесных повреждений в области носа пострадавший ощущает онемение в месте удара, которое сопровождается обильным кровотечением. Если есть место перелому, то кости становятся чрезмерно подвижными. Единственным правильным решением при наличии подобных признаков будет незамедлительное обращение за помощью в больницу, чтобы травма не усугубилась.
Окончательный диагноз и результаты обследования по перелому носа могут отличаться друг от друга.
Это обусловлено влиянием следующих факторов:
- Размер поврежденной части тела (носа). Стоит отметить, что это обстоятельство на прямую связано со степенью повреждения.
- Степень нанесенного удара.
- Место локализации.
- Предмет, которым был совершён ущерб органу.
Перелом носа можно распознать по следующим признакам:
- Потерпевший от удара ощущает острую боль в области повреждения, иногда доходящую до шокового состояния.
- Характерное кровотечение. Чаще всего останавливается без медицинского вмешательства.
- Накапливание слизистой жидкости в носу, что затрудняет осуществление дыхательной функции.
- Сильная отечность в месте локализации удара.
Данные признаки обобщены и могут быть разными, в зависимости от характера повреждения, наличия смещения или возникновения порезов и открытых ран.
Через некоторое время появляются дополнительные признаки:
- Отечность разрастается и охватывает все большую часть лица.
- Возникновение гематомы в месте удара.
- Потерпевший постоянно ощущает боль, а дыхание через поврежденный орган все больше затрудняется.
Различают несколько видов перелома носа. Он может быть открытый или закрытый, а также со смещением или без него. Бывает так, что сильно-выраженные повреждения от удара не всегда свидетельствуют о серьезных нарушениях данной части тела.
Действия потерпевшего после нападения
В силу шокового состояния или по другим причинам не все осведомлены, что нужно делать, если человек оказался на месте потерпевшего и ему сломали нос. Для начала следует обратиться в больницу для снятия побоев и фиксирования полученной травмы. После осмотра врачом обычно необходимо сделать рентгеновский снимок перелома.
Все полученные результаты и степень тяжести будут подробно описаны в заключение врача. Таким способом определяется полученный вред здоровью пострадавшего.
После прохождения обследования, полученные результаты в виде заявления с медицинским заключением отправляются в полицию.
Медицинское заключение содержит критерии, по которым определяется степень тяжести полученных повреждений в результате перелома:
- Легкий вред здоровью свидетельствует о незначительном смещение носовой перегородки и образовании маленьких трещин на костной ткани, в результате которой определяется потеря трудоспособности до трех недель.
- Самым распространенным результатом заключения является потеря трудоспособности, превышающая 21 календарный день. Это обусловлено тем, что переносица достаточно хрупкая и лечение занимает продолжительное количество времени, а наложение гипса не представляется возможным.
- Полная потеря трудоспособности после получения такой травмы встречается не часто. Это влечёт за собой не только повреждение костей носа, но и проблемы с дыхательным аппаратом. Такие повреждения наносят серьезный вред общему здоровью потерпевшего.
Максимальный срок лишения свободы может быть назначен в случае смерти пострадавшего.
Попытки собственноручно вправить перелом могут оказать непоправимый вред.
Не оттягивайте визит в больницу, а лучше сразу же после инцидента обратитесь за помощью.
Какое наказание предусмотрено за причинение вреда здоровью? Большинство преступлений и обращений в полицию связаны с воздействием физической силы на потерпевшего. Это могут быть драки, грабежи, бытовое насилие. В половине таких случаев страдает лицо пострадавшего, а именно нос.
Однако мало кто знает, что перелом носа является уголовно наказуемым. Обидчик может попасть в тюрьму за совершенное им деяние на весьма внушительный срок.
Уголовная ответственность Уголовный кодекс РФ предусматривает уголовную ответственность за совершение преступления подобного рода.
Инфо
За этот промежуток времени, кости носа восстанавливают свою структуру и линия перелома покрывается костной тканью.
Статья за перелом носа
Сломали нос человеку — Статья 112 УК РФ
Статья 112. Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью
По личному заявлению пострадавшего возбуждается уголовное дело в течении 3 дней. Проводятся допросы свидетелей, пострадавшего и подозреваемого.
Нос, как самая выступающая часть лица, наиболее травмоопасен. .
Тяжесть травмы напрямую зависит от того, какая часть органа пострадала.
Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации: утвердить медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека; давать необходимые разъяснения по применению Правил, утвержденных настоящим Постановлением.
Перелом носа, сотрясение головного мозга, обширная геметома вокруг правого глаза, ушиб мягких тканей головы и грудной клетки. СМЭ дала заключение о причинении вреда здоровью легой степени тяжести.
Я в течении 28 дня находился на лечении у невролога амбулаторно. Подтверждающих документов, кроме мед.
карты нет, т.к.
я работаю в данный момент неофициально, то и больничный лист не выдавался.
После проведения диагностических процедур, позволяющих выявить наличие смещения или костных отломков, ставится вопрос о необходимости хирургического вмешательства (иногда удалить осколки можно только таким путем).
Если же диагностировано только смещение, то хирург-травматолог вправляет кости (предварительно делается анестетический укол) и накладывает повязку.
Если во время перелома носа произошло инфицирование крови или тканей, то лечение заключается еще и в использовании консервативных методов: .
- инъекции антибактериальных препаратов;
- медикаментозное лечение;
- применение сосудосуживающих капель или спреев;
- назначение противоотечных мазей.
При поступлении пациента с подозрением на перелом лицевых костей, первыми и обязательными методами диагностики являются:
- Рентгенография лицевого черепа в разных проекциях: прямая, боковая, аксиальная и полуаксиальная. Этот метод позволяет всецело оценить характер повреждений, определить вид перелома и степень тяжести.
- Общие анализы крови и мочи. Основные диагностические мероприятия, направленные общую оценку текущего состояния.
- Анализы крови узкой направленности. Определение группы и резус –фактора, свертываемости. Также делается биохимический анализ с определением глюкозы, билирубина. Исследование на предмет наличия гепатита, сифилиса, ВИЧ.
- Электрокардиограмма (ЭКГ). Чтобы оценить риски осложнений на сердечно – сосудистой системе и подобрать анестезию.
- При экстренных ситуациях флюорографию могут не сделать, но чаще всего она входит в список обязательных исследований поступивших пациентов.
- Консультация врача – анестезиолога.
В зависимости от локации повреждения в диагностические мероприятия включаются дополнительные меры. Например, перелом нижней челюсти сопровождается следующими исследованиями:
- Пальпация. Она поможет определить линию перелома до появления сильной отечности.
- Осмотр полости рта. Оценка наличия гематом в ротовой полости. При прощупывании зубного ряда можно определить характерную «лесенку» — ступенчатый переход в месте перелома.
- Оценка прикуса. При переломе нижней челюсти прикус всегда смещен, но сам больной может этого не замечать.
- Оценка чувствительности. Потеря чувствительности косвенно говорит о наличии перелома со смещением. Такой вид травмы требует последующего оперативного вмешательства.
- Поиск сопутствующих нарушений. Повреждения мягких тканей лица, повреждения слухового канала (разрыв барабанной перепонки, кровотечение и т.д.).
- Компьютерная томография (КТГ) лицевого черепа. С ее помощью происходит глобальная оценка функционирования глаз, кровоснабжения отдельных участков лица и повреждений нервных волокон.
Оперативные меры включают в себя фиксацию сломанных участков, устранение их подвижности. Когда это невозможно исправить консервативным путем, применяются титановые винты, спицы, крепления.
Отлично фиксируют перелом титановые рамы, способные надежно укрепить линию повреждения, совместить осколки и края. Этот метод действенен в том случае, если операция проведена на свежем переломе (не менее 1 недели спустя даты травмы). Если перелом уже сросся в неправильном положении, предпринимаются следующие меры:
- Проведение остеотомии. Разрез сросшейся кости.
- Сопоставление осколков, фиксация правильного положения и иммобилизация.
Такие операции проводятся исключительно под общей анестезией и занимают длительный промежуток времени – от нескольких часов. После полного срастания (обычно это занимает 4-6 месяцев), проводится повторная операция по извлечению титановых рамок и винтов.
Действия потерпевшего после нападения
В силу шокового состояния или по другим причинам не все осведомлены, что нужно делать, если человек оказался на месте потерпевшего и ему сломали нос. Для начала следует обратиться в больницу для снятия побоев и фиксирования полученной травмы. После осмотра врачом обычно необходимо сделать рентгеновский снимок перелома.
Все полученные результаты и степень тяжести будут подробно описаны в заключение врача. Таким способом определяется полученный вред здоровью пострадавшего.
После прохождения обследования, полученные результаты в виде заявления с медицинским заключением отправляются в полицию.
Медицинское заключение содержит критерии, по которым определяется степень тяжести полученных повреждений в результате перелома:
- Легкий вред здоровью свидетельствует о незначительном смещение носовой перегородки и образовании маленьких трещин на костной ткани, в результате которой определяется потеря трудоспособности до трех недель.
- Самым распространенным результатом заключения является потеря трудоспособности, превышающая 21 календарный день. Это обусловлено тем, что переносица достаточно хрупкая и лечение занимает продолжительное количество времени, а наложение гипса не представляется возможным.
- Полная потеря трудоспособности после получения такой травмы встречается не часто. Это влечёт за собой не только повреждение костей носа, но и проблемы с дыхательным аппаратом. Такие повреждения наносят серьезный вред общему здоровью потерпевшего.
Признаки перелома костей носа
В случае нанесения телесных повреждений в области носа пострадавший ощущает онемение в месте удара, которое сопровождается обильным кровотечением. Если есть место перелому, то кости становятся чрезмерно подвижными. Единственным правильным решением при наличии подобных признаков будет незамедлительное обращение за помощью в больницу, чтобы травма не усугубилась.
Это обусловлено влиянием следующих факторов:
- Размер поврежденной части тела (носа). Стоит отметить, что это обстоятельство на прямую связано со степенью повреждения.
- Степень нанесенного удара.
- Место локализации.
- Предмет, которым был совершён ущерб органу.
Перелом носа можно распознать по следующим признакам:
- Потерпевший от удара ощущает острую боль в области повреждения, иногда доходящую до шокового состояния.
- Характерное кровотечение. Чаще всего останавливается без медицинского вмешательства.
- Накапливание слизистой жидкости в носу, что затрудняет осуществление дыхательной функции.
- Сильная отечность в месте локализации удара.
Данные признаки обобщены и могут быть разными, в зависимости от характера повреждения, наличия смещения или возникновения порезов и открытых ран.
Через некоторое время появляются дополнительные признаки:
- Отечность разрастается и охватывает все большую часть лица.
- Возникновение гематомы в месте удара.
- Потерпевший постоянно ощущает боль, а дыхание через поврежденный орган все больше затрудняется.
Как только потерпевший получит первую медицинскую помощь и пройдет обследование, в результате которого будет составлено заключение врача, необходимо посетить правоохранительные органы. В полиции пострадавшему предложат составить заявление о нападении.
В документе следует, как можно развернуто рассказать обо всех деталях произошедшего (место преступления, причина, нахождение возможных свидетелей). Если личность нападавшего не установлена, то необходимо подробно описать его внешность и отличительные особенности.
Составленное заявление вместе с медицинским заключением передается следователю с целью расследования. Кроме этого потерпевший должен предоставить показания для следствия в письменной форме с личной подписью. Показания должны включать в себя описания нападавшего, характер полученных травм и все необходимые обстоятельства дела.
После даче показаний потерпевшим, работники правоохранительных органов приступают к выполнению мероприятий с целью нахождения и поимки преступника для привлечения к уголовной ответственности. Все собранные и привлеченные к делу документы направляются в суд для рассмотрения.
Признаки перелома костей носа
В случае нанесения телесных повреждений в области носа пострадавший ощущает онемение в месте удара, которое сопровождается обильным кровотечением. Если есть место перелому, то кости становятся чрезмерно подвижными. Единственным правильным решением при наличии подобных признаков будет незамедлительное обращение за помощью в больницу, чтобы травма не усугубилась.
Это обусловлено влиянием следующих факторов:
- Размер поврежденной части тела (носа). Стоит отметить, что это обстоятельство на прямую связано со степенью повреждения.
- Степень нанесенного удара.
- Место локализации.
- Предмет, которым был совершён ущерб органу.
Перелом носа можно распознать по следующим признакам:
- Потерпевший от удара ощущает острую боль в области повреждения, иногда доходящую до шокового состояния.
- Характерное кровотечение. Чаще всего останавливается без медицинского вмешательства.
- Накапливание слизистой жидкости в носу, что затрудняет осуществление дыхательной функции.
- Сильная отечность в месте локализации удара.
Данные признаки обобщены и могут быть разными, в зависимости от характера повреждения, наличия смещения или возникновения порезов и открытых ран.
Через некоторое время появляются дополнительные признаки:
- Отечность разрастается и охватывает все большую часть лица.
- Возникновение гематомы в месте удара.
- Потерпевший постоянно ощущает боль, а дыхание через поврежденный орган все больше затрудняется.
Различают несколько видов перелома носа. Он может быть открытый или закрытый, а также со смещением или без него. Бывает так, что сильно-выраженные повреждения от удара не всегда свидетельствуют о серьезных нарушениях данной части тела.
Действия потерпевшего после нападения
В силу шокового состояния или по другим причинам не все осведомлены, что нужно делать, если человек оказался на месте потерпевшего и ему сломали нос. Для начала следует обратиться в больницу для снятия побоев и фиксирования полученной травмы. После осмотра врачом обычно необходимо сделать рентгеновский снимок перелома.
После прохождения обследования, полученные результаты в виде заявления с медицинским заключением отправляются в полицию.
Медицинское заключение содержит критерии, по которым определяется степень тяжести полученных повреждений в результате перелома:
- Легкий вред здоровью свидетельствует о незначительном смещение носовой перегородки и образовании маленьких трещин на костной ткани, в результате которой определяется потеря трудоспособности до трех недель.
- Самым распространенным результатом заключения является потеря трудоспособности, превышающая 21 календарный день. Это обусловлено тем, что переносица достаточно хрупкая и лечение занимает продолжительное количество времени, а наложение гипса не представляется возможным.
- Полная потеря трудоспособности после получения такой травмы встречается не часто. Это влечёт за собой не только повреждение костей носа, но и проблемы с дыхательным аппаратом. Такие повреждения наносят серьезный вред общему здоровью потерпевшего.