Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Добровольное медицинское страхование для мигрантов». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Ее получение является обязательной процедурой для прибывших из-за рубежа, что позиционируется дополнительным правом проживания на российской земле. Наличие упомянутого сертификата предоставляет возможность бесплатного посещения медицинского учреждения, получения необходимой квалифицированной помощи, включая, неотложную. Конечно, полный объем помощи пропорционально зависит от суммы указанной при подписании договора.
Программы ДМС для лиц с зарубежным гражданством
Страховые фирмы из России предлагают приобрести полисы добровольного медицинского страхования для иностранных граждан, рассчитанные на разные категории приезжающих в РФ — взрослых, детей, студентов. Отдельные страховщики включают в детскую программу временную франшизу продолжительностью один месяц на любые виды обращения. На протяжении 30 дней после вступления в силу договора случаи признаются страховыми.
Программы страхования (обычно бывают базовая, средняя и премиальная) включают в себя следующие услуги:
- экстренная госпитализация в стационар (в том числе расширенная — для более дорогих полисов);
- обращение в травмпункт;
- медико-транспортное обслуживание, репатриация останков;
- стоматологические услуги (включая расширенные);
- обслуживание на дому и амбулаторно-поликлиническая помощь.
Примерная программа ДМС
Амбулаторное лечение включает следующее:
- Первичное и повторное медицинское лечение проводят врачи следующих специальностей: врач общей практики, хирург, офтальмолог, гинеколог, отоларинголог, травматолог / ортопед, кардиолог, невролог, эндокринолог, дерматолог, гастроэнтеролог, уролог, физиотерапевт.
- Лабораторная диагностика: биохимические и клинические анализы мочи и крови.
- Рентгенодиагностика: рентгенография грудной клетки (флюорография), рентгенография грудной клетки при острых инфекционных заболеваниях и рентгенография костей в случае травм.
- Первичные и повторные осмотры на дому у врача общей практики.
Больничная помощь (экстренная госпитализация) включает следующее:
- Неотложная госпитализация (предоставляется кровать в 2/3 / 4-местных палатах) медицинской бригадой скорой помощи в случае каких-либо опасных для жизни условий.
- Реанимационные процедуры.
- Пребывание и прием пищи в больнице, прием необходимых медицинских процедур (консервативного и хирургического характера), консультации и другие профессиональные услуги; прохождение временного осмотра по инвалидности.
Процедура медицинского страхования предусматривает две формы оформления документа:
- индивидуальную;
- коллективную.
Первая так же подразумевает два вида — личное, либо при помощи работодателя. Работник или иной иностранный гость России может лично обратиться в одну из страховых компаний для заключения договора. Дорожащие своими подчиненными работодатели берут эту обязанность на себя. Им так же это не составляет большого труда, ведь в стране существует много агентств, где можно купить полис ДМС для иностранных работников. Если у директора предприятия не так уж много свободного времени, купить страховой сертификат возможно онлайн через сайт компании. Ниже приводится список некоторых надежных страховых агентств проводящих страхование зарубежных гостей, например:
- Росгосстрах практикует помощь Единого медицинского центра по оказанию первой, неотложной, узконаправленной;
- страховое агентство Росно предлагает программу Мигрант для оформления иностранных граждан, куда входит амбулаторные, поликлинические услуги, предусмотрена стоматология, размещение в стационаре, вызов врача домой;
- Ресо-Гарантия так же предусматривает амбулаторную, специальную медицинскую помощь, размещение в больничном учреждении.
Конечно, это перечислена часть страховых компаний, получить полис ДМС иностранец имеет право избрать другие агентства.
Какие возможности дает договор добровольного медицинского страхования?
В случае расстройства здоровья вы сможете обратиться за лечением, если оно потребовалось в результате:
- острого заболевания;
- обострения хронического заболевания;
- травмы (в том числе ожога/обморожения);
- отравления и иных заболеваний, которые требуют оказания экстренной медицинской помощи.
Получение медицинской помощи в объеме страхового покрытия будет предоставлено вам бесплатно.
Если вы — работодатель, и в вашей компании работают иностранные граждане, полис ДМС даст возможность:
- легализовать трудовую деятельность работников;
- повысить вашу привлекательность как работодателя и лояльность сотрудников;
- освободиться от части обязательств по сохранению здоровья сотрудников;
- освободиться от части обязательств по выплатам работнику при страховом случае на производстве.
При оформлении вы выбираете один из вариантов страхования
Вариант А Вариант Б
- Первичная медико-санитарная амбулаторно-поликлиническая помощь
+ +
- Экстренная стоматологическая помощь
+ +
- Экстренная стационарная помощь по поводу травмы (в том числе ожога/обморожения)
+ +
- Экстренная стационарная помощь по поводу острого заболевания, обострения хронического заболевания
Полис ДМС для иностранных студентов, поступивших в российские вузы
Иностранцам, направляющимся на обучение в Россию, стоит позаботиться о том, чтобы полис ДМС для иностранных студентов был на руках уже при пересечении границы.
Согласно российскому законодательству среди обязательных документов, разрешающих пересечение границы России, должен быть полис медицинского страхования. Об оформлении страховки стоит подумать еще и потому, что медицинские услуги в государственных клиниках Российской Федерации для иностранных студентов доступны только при наличии полиса. На бесплатную помощь можно рассчитывать лишь при непосредственной угрозе жизни.
Оплачивается медицинская страховка для студентов-иностранцев в России за счет личных средств учащихся. Сотрудники учебного заведения могут лишь посоветовать, в какой страховой компании лучше купить полис и какой минимальный объем услуг необходим. В страховой компании потребуют паспорт и миграционную карту.
Госпитализация иностранных граждан по ДМС
У каждого медицинского учреждения свои требования для госпитализации в стационарную клинику. Обычно для принятия решения о таком лечении требуется предоставить такие справки и бумаги:
- общий анализ мочи (сделан не более 30 дней назад);
- микрореакция либо RW (кровь на сифилис, проверка должна быть сделана не более 30 дней назад);
- анализ кала на наличие яиц глистов (сделан не более 30 дней назад);
кровь на antiHCV и HBsAg; - клинический анализ крови (сделан не более 30 дней назад);
- флюорография либо рентген органов грудной клетки (давностью не больше 12 месяцев);
- анализ крови на ВИЧ;
- заключение гинеколога для женщин (сделано не более 30 дней);
- последнее заключение профильного врача при хронической патологии (давностью не более полугода).
Для медобслуживания иностранных граждан в России по ДМС необходимо заблаговременно согласовать его детали с соответствующим страховщиком.
Окажут ли медпомощь незастрахованному иностранцу
Предъявление страховки при обращении за медицинской помощью, в том числе и экстренной, – обязательное условие получения лечения. В этом случае можно быть уверенным, что при внезапном обострении хронических заболеваний или травмах, отравлениях и проблемах со здоровьем, в медицинской помощи не откажут. Но что делать иностранным гражданам, которые в такой ситуации оказались без полиса страхования?
Отсутствие полиса не является поводом для отказа в неотложной медицинской помощи: на бесплатные услуги медработника скорой помощи имеют право все без исключения иностранные граждане, находящиеся в угрожающем жизни состоянии.
Счета не предъявляются, если реанимационные мероприятия осуществляются на месте происшествия или при транспортировке пострадавшего в медицинское учреждение.
В случае необходимости лечения хронических заболеваний в момент обострения, без явных признаков угрозы жизни, врач обязан безвозмездно помочь пациенту, а затем передать сведения о нем в поликлинику по месту жительства. Для продолжения лечения наличие страхового полиса обязательно.
Преимущества добровольного медицинского страхования для иностранных граждан
Для того, чтобы находиться на территории РФ время, превышающее установленное таможенными правилами, любому иностранцу или мигранту необходимо получить добровольную медицинскую страховку (ДМС).
Для работы, учебы, и иного рода занятий страховка (в том числе туристическая), которая предоставляется на территории той страны, гражданином которой является данный человек, в РФ будет недействительна.
Минус туристической страховки состоит также в том, что она предоставляет весьма узкий спектр медицинских услуг, и туристические фирмы выплачивают лишь минимальные затраты за полученную медицинскую помощь.
Если человек хочет получать весь перечень медицинских услуг, предусмотренный российским законодательством, он должен подать заявление в соответствующие компетентные в данном вопросе органы и, после прохождения установленной процедуры, получить ДМС, стоимость которого он оплачивает из своих личных средств.
Штраф за отсутствие страховки
Иностранный гражданин, прибывший в РФ без медицинской страховки, будет оштрафован в административном порядке на сумму от 2 000 до 15 000 рублей. Серьезность санкций зависит от степени правонарушения.
Данный порядок установлен законом, вступившим в силу с 1 мая 2016 года. Его действие распространяется на всех иностранных граждан, пересекающих границы России. В особо серьезных случаях последует депортация без права возвращения в течение 5 лет.
Штрафы срабатывают также в случае, когда при проверке окажется, что страховая сумма по полису ниже установленной законом границы в 100 000 рублей. При въезде у каждого мигранта должен быть оформлен полис ДМС. Если такого документа нет, можно его получить уже в РФ, но не позднее 3 суток после прибытия.
Преимущества и недостатки
Любые услуги имеют как свои плюсы, так и минусы, и данный полис не исключение. Потому прежде чем делать или не делать такой документ, лучше узнать что именно он из себя представляет и так ли он в действительности нужен, как уверяют потенциальные работодатели своих сотрудников.
Плюсы:
- Компенсация расходов на лечение в полном размере или же в каком-либо определенном процентном соотношении.
- Назначение и проведение только тех проверок и услуг, которые действительно необходимы обратившемуся пациенту за полисом ДМС.
- Все услуги будут выполняться по высшему разряду, так как в случае выявления каких-либо недочетов или же неточностей, страховая компания имеет полное право отказаться от оплаты, а также подать на поликлинику жалобу, которая может существенно отразиться на ее рейтинге.
- Своевременная медицинская помощь со всеми удобствами.
- Получение медицинской помощи прямо на рабочем месте.
Информация для иностранных граждан
При оформлении любых документов есть свои подводные камни, о которых стоит знать заранее и быть готовым к решению поставленных проблем.
- Оформить его можно в возрасте от 18 до 75 лет, а также получить его на лечение ребенка.
- Для того чтобы иностранец мог оформить его, ему дается 3 дня (60 часов). Стоит помнить о сроках и не нарушать их, иначе в итоге можно получить неприятный штраф, а то и вовсе лишиться возможности находиться в стране.
- Он действителен 3-6-9 месяцев, а также 1 год. Выбирает временной период полиса сам иностранный гражданин, или же его работодатель.
- Следует тщательно выбирать страховую компанию, так как программы ДМС у них часто отличаются. Обязательно нужно обратить на перечень стандартных услуг и условия в договоре, предоставляемом страховой компанией для того, чтобы в будущем избежать неприятных ситуаций.
- Лучше заранее выяснить все подробности касательно оплаты страховых взносов. Этот пункт особенно важен, так как при несвоевременной оплате, полис может оказаться в итоге просроченным или же неготовым к нужному периоду времени.
- Иностранцы, проживающие на территории страны, обладают при оформлении и использовании его теми же правами, что и граждане Российской Федерации.
Если следовать всем правилам и читать все пункты в договоре, который даст выбранная страховая компания, то можно получить лучшее медицинское обслуживание и совершенно забыть о беспокойстве за своё здоровье, находясь в другой стране.
Что входит в полис ДМС для мигранта
- Услуги скорой и неотложной помощи — выезд скорой помощи и экстренная госпитализация;
- услуги стационара общей продолжительностью не более 14 койко-дней (размещение в 4-6 местной палате, питание). К ним относятся хирургическое лечение, диагностические исследования и анализы, консультации специалистов;
- аппаратная и инструментальная диагностика: рентгеновские исследования; функциональная диагностика (ЭКГ, ЭЭГ, исследование функции внешнего дыхания; эндоскопические исследования органов пищеварения и дыхания (бронхоскопия); ультразвуковые исследования;
- эскпертиза трудоспособности: выдача листков нетрудоспособности, медицинских справок;
- экстренная стоматологическая помощь — консультации у профильных специалистов, хирургическое вмешательство, удаление зубов.